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旅行健康
土耳其
发布人:预防接种部 浏览次数:628 发布时间:2016-01-22

概况

土耳其位于黑海和地中海之间。地理上土耳其可分为两个主要地区:安纳托利亚和色雷斯。安纳托利亚是一北部被庞替克山脉,南部被陶鲁斯山脉环绕的高原地区。平均海拔高度从西部的610cm(2000英尺)到东部的1830cm(6000英尺)不等。安纳托利亚的气候具有半干旱地区的特点,夏季干热,冬季寒冷。其边缘地带的年平均降雨量为50cm(20英寸),中部地区则降至35cm(14英寸)。安卡拉,位于安纳托利亚的北部,1月份的平均温度为-1℃(30°F),7月份为24℃(75°F)。风较为温和,通常晚上较冷。 

 

色雷斯地区和土耳其的南部、西部沿海地区气候类似地中海地区,夏季炎热潮湿,冬天阴冷。阿达纳和安塔利亚附近的陶鲁斯山脉南部地区,年降雨量超过71cm(28英寸),八月份平均气温为34℃(94°F),1月份则为14℃(58°F)。马尔马拉海和伊斯坦布尔附近地区,七月份平均温度为28℃(83°F),一月份大约为2℃(35°F)。黑海地区与其它沿海地区相比,冬季较温和,降雨也较充沛,年降雨量伊斯坦布尔地区的64cm(25英寸)到东部里泽地区的249cm(98英寸)不等。

健康咨询

近期身体检查和牙科检查应确保游客健康状况良好,携带有效的医疗和意外伤害保险证明文件及任何重要的医疗记录的复印件。应携带足够量的处方药品和其它医疗物品以及一些必备的个人卫生用品,必要时包括一副备用的眼镜或角膜镜。

 

采用个人防昆虫保护措施。只可喝罐装饮料(包括水)或由煮沸的水制成的饮料。勿用冰块或食用生的海鲜或半生的肉类食物。应食用热的熟食和削皮后未经染的水果。勿在路边摊点进食,不要购买街头小贩出售的食物。只有经过消毒的乳制品方可食用。 

 

特别注意事项

据报告,在东南部的迪亚尔巴克市一直有痢疾,伤寒,脑炎,和其它传染病的反复暴发流行。

 

有艾滋病。血液制品可能未经过适当筛选和/或一次性注射针头和注射器不易获得。可能时,游客应只在有安全保障的诊所就医。 

 

政府认为安卡拉地区冬季的空气污染不只是不舒适的问题,而是已对健康造成伤害。二氧化硫含量,尤其在冬季经常远远超过WHO限定的标准。

 

免疫

以下建议不是绝对的,并非所有的旅行者都需要。最终确定何种免疫取决于旅行者的医疗史,预定的旅行路线,逗留时间和旅行目的。

 

甲型肝炎

建议所有易感旅客接种甲肝疫苗主动免疫或注射免疫球蛋白(IG)被动免疫。特别建议计划长时间居住或频繁出入甲型肝炎流行区的人应选择主动免疫。逗留时间越长,预防甲型肝炎越为重要。那些将生活或访问乡村,吃喝在卫生条件较差地区的人或那些与居住在卫生条件较差环境中的当地人(尤其是儿童)密切接触者,预防甲型肝炎尤为重要。

 

乙型肝炎

建议对以下人员进行预防接种。卫生保健工作者; 预期与当地居民有直接的血液接触或性接触者;计划逗留6个月或更长时间者(尤其是那些估计可能使用当地的卫生保健设施,前往乡村或与当地人亲密接触者)。 

 

脊髓灰质炎

建议那些已完成了一次标准过程脊髓灰质炎免疫的游客进行一次加强免疫。未曾免疫或不完全免疫者参照CDC指南。预防接种对孕妇相对禁忌。然而,如果需要预防,可使用IVP或OPV,取决于人个偏爱或时间便利与否。

 

狂犬病

建议那些逗留时间超过30天,又可能有被家养的和/或野生的动物(尤其是狗)咬伤危险的游客,或那些从事高危险活动例如洞穴考察或动物管理者,接受暴露前疫苗接种。如果在乡村地区有暴露的可能或暴露后不能及时获得有效治疗者,尤应接种疫苗。

 

伤寒

逗留超过3周的旅客,冒险的饮食家,以及将冒险离开正常的旅游路线进入小城市、农村和边远地区的旅行者,应建议其接受预防接种。若获得合理的医疗受限,预防接种更为重要。禁忌症取决于疫苗类型。

 

注意:与旅行不相关的所有常规疫苗(如:白百破 、白破、Hib、MMR、Polio、Varicella、流感和肺炎)应及时接种。

 

疾病危害

虫媒疾病:一般认为此类疾病尚未对游客构成广泛伤害. 

莱什曼原虫病(皮肤型)----发生

莱什曼原虫病(内脏型)----发生

疟疾----发生

蜱媒复发热----发生

斑疹伤寒(包括鼠型和蜱媒型)----发生

经食物和水引起的疾病:是大部分地区的主要病因。

布鲁氏菌病----流行

霍乱----发生

麦地那虫病----发生

包虫病(囊虫病)----发生

肝炎----常见

绦虫病----发生

伤寒热----常见

 

其它危害

麻疹和白喉经常发生,脊髓灰质炎仍经常发生,11月至4月有流感发生,沙眼和动物狂犬病可对游客造成伤害

 

相关卫生要求

霍乱:无任何要求。(然而,据新闻界报导,目前土尔其所有海港,空港及边界口岸的卫生部门对来自中亚地区的游客进行霍乱检查,未报导要求预防接种证明。)

 

疟疾资料

危险地区:主要在安纳托利亚东南部,从沿海地区的莫松市到伊拉克边界地区,病例主要集中在阿达纳地区,WHO报告3月至11月间,危险性最大,危险地区的传染率小于1%,所有病例都是P.vivax型。

 

预防措施:建议所有前往危险地区的游客,应预防性服用氯喹,同时采取其它一些个人防护措施。