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旅行健康
几内亚
发布人:保健中心 浏览次数:714 发布时间:2015-04-24

概况 

几内亚共和国是一个毗邻大西洋的非州国家,它位于热带且分为四个不同的地带:较低的几内亚沿岸地带,约50里(80公里)宽,Fouta Djallon高山地带,平均海拔1000尺(300米),也有一些6000尺(1830米)的高峰,较高的几内亚草原国家,以及位于东南部的热带雨林森 林地带。 

 

Conakry 地区为热带气候,分干季和雨季。干季(10月-5月),温暖,潮湿,有阳光。雨季(5月-10月)较冷.季节变化时,阳光与雷雨交替.气温变化不大,很少 高于90o F(32℃)或低于70S(23℃),三月最热,八月最冷.湿度在70%-100%,年平均降水量200英寸(500CM)。  

 

卫生预防措施 

新近的医学检查和牙科检查可确保旅行者身体健康。随身携带适当的健康和意外保险文件、有关的重要医学检查记录的复印件,医生处方开列的药物及个人保健必需品,例如必要时带上一副备用眼镜或隐形眼镜。 

 

只饮用瓶装饮料(包括水)或煮沸的饮料。不要吃冰块或生的海产品、生肉和乳制品。吃热的熟透了的食品,水果需削皮。不要光顾街边小贩。 

 

只能在管理良好、经氯消毒的游泳池或未受污染的海中游泳,不要在湖里、小溪里和河里游泳。穿着尽量不暴露皮肤的衣服,暴露的部位要涂上含DEET(避蚊胺)的驱避剂。应选择防避蚊虫设施良好的住所。携带抗腹泻的药物。使用太阳镜、宽沿帽、防晒油和护唇膏来防止暴晒。 

 

预防接种 

来自黄热病疫区一岁以上所有旅行者均须持有有效的黄热病预防接种证书。 

 

黄热病 

最近有病例报导, 1991年中期锡里的东北部地区有病例报导。 该国地处黄热病流行带。 入境者须持黄热病预防接种证书。 建议前往该国的旅行者进行预防接种。

  

霍乱 

有病例报导。对来自疫 区或将继续前往拉丁美洲、非洲、中东或亚洲其他国家的旅行者要求持有有效的预防接种证书 。旅行者应考虑预防接种或持有医生出具的免予接种证书。旅行者在该地区感染霍乱的危险 性很低。预防的主要方法是注意饮食卫生。

  

疟疾 

感染的危险在该国终年存在,城市亦不例外。恶性疟占患病人数的90%,其他为三日疟和卵形疟。其中恶性疟对多种疟药已产生抗药性。建议旅行者应预防性地服用甲氟喹或强力霉素。 

 

旅行者腹泻 

除一流宾馆及观光地外,所有供水均不能排除被污 染的可能。旅行者应注意饮食卫生。 急性腹泻出现时可考虑使用喹诺酮类抗生素治疗,对抗生素不敏感或患有慢性腹泻时应怀疑 寄生虫感染,如贾第鞭毛虫病、阿米巴病的可能。此时应考虑使用灭滴灵或他咪唑药物。  

 

肝炎 

易感者须接种免疫球蛋白或甲肝疫苗。 乙肝病毒携带者占总人口的18%。建议医护人员及所有在该国长期逗留的旅行者及其家属 接种乙肝疫苗。 

 

盘尾丝虫病 

广泛分布于水流湍急的河流处,包括北部和中部地区,其中尤以法拉纳和丁吉拉伊为甚,东南及西南部亦有分布。旅行者应防黑蝇叮咬。 

 

血吸虫病 

沿海平原内除福雷卡里亚边境地区(与塞拉利昂交界)外无病例报导。该国的其他地区终年有疫情发生。其中以盖凯杜、马森塔、法拉内、恩泽雷科雷等为高发区。旅行者应 避免在淡水的河流湖泊中游泳、沐浴。 

 

锥虫病(非洲昏睡病) 

属低发区。80年代有散发病例的报导。避免昆虫(采采蝇)叮咬以防染 病。 

 

脑(脊)膜炎 

1987年官方曾有脑膜炎双球菌性脑膜炎爆发流行的报导。建议与该国及其周围地域土著有密 切接触的旅行者进行预防接种。 

  

艾滋病 

异性性接触为主要传播途径。HIV-1和HIV-2感染率均有报导。目前高危人群中的发病率不详。

  

其他疾病/危险因素 

 非洲蜱传斑疹伤寒、炭疽病、布鲁氏杆菌病、登革热(属低危区)、班氏丝虫病、利什曼病 ( 发病率不详,1970年西部地区曾有皮肤利什曼病的报导)、麻风病(发病占总人口的0.2%) 、狂犬病、弓形体病、梅毒、结核病(主要健康问题) 、伤寒、肠道寄生虫病(常见)等。

  

特殊事项 

存在艾滋病。血液供应可能没有足够的筛查和/或使用一次性注射器。如果可能的话,旅行者到达安全有保证的医疗部门才接受治疗。 

 

免疫  

这些建议并非绝对,也不应当用于所有的旅行者。应根据旅行者的病史、旅程、逗留时间和目的地而定。 

 

霍乱 

尽管菌苗的效果有一定的局限性,但对在卫生状况不良的地区工作或居住超过3个月的人群可接种霍乱菌苗。还可以向计划延长旅行时间或有可能暴露于不良卫生状况的,胃部抵抗力差的人推荐此菌苗。孕妇、小于6个月的婴儿和对菌苗有严重反应史的人不能接种此菌苗。 

 

甲肝 

建议易感旅行者使用甲肝疫苗主动免疫或使用免疫球蛋白(IG)被动免疫。特别是需要停留时间较长或经常短期到危险地区旅游的人员,建议选择主动免疫。预防 甲肝的重要性随停留时间的延长而增加。将要到农村去生活或旅游,居住地饮食条件较差或当地居民(特别是年幼的儿童)密切接触的人员,这一点尤为重要。 

 

乙肝 

建议卫生保健工作者、与血液直接接触者、与当地居民有性接触的人,以及计划逗留6个月或以上的人(尤其是那些使用当地卫生保健设施、在农村地区停留或与当地居民有密切接触)接种乙肝疫苗。 

 

脊髓灰质炎 

对先前已按CDC标准完成全程免疫的人员,旅行前需加强一次。妊娠为该疫苗的禁忌症,但有必要,可采用IPV和OPV,主要视实际情况和时间而定。 

 

狂犬病 

对于停留超过30天,且可能被家养的或野生的动物(尤其是狗)咬伤的人,或是从事如狩猎或接触动物等高危活动的人,可以考虑暴露前预防接种。如果潜在的暴露是在农村地区,或被咬伤之后得不到适当的防治,预防接种更为重要。 

 

伤寒 

对停留超过3周的人,喜欢冒险的食家,和那些脱离常规旅行路线进入小镇、村庄和农村地区的人应考虑接种疫苗。在缺乏医疗条件的地方,预防接种显得更为重要。禁忌症取决于疫苗的类型。 

 

注意:所有与旅行不相关的常规疫苗(如白喉-百日咳-破伤风疫苗、白喉-破伤风疫苗、乙型嗜血流感结合疫苗、麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、脊髓灰质炎、水痘、流感疫苗和肺炎双球菌菌苗)应如期使用。 

 

疾病危险性概述 

昆虫传播的疾病 

出血热(克里米亚-刚果 )-发生 

利什曼病(影响内脏)-流行 

疟疾-发生 

白蛉热-流行 

蜱传播的回归热-常见 

斑疹伤寒-常见 

 

食物和水源传播的疾病 

常遍布整个地区,特别是霍乱和其他水源性腹泻、痢疾、伤寒热、病毒性肝炎和肠虫(寄生性孺虫)感染。 

食物和水传播的疾病,在大多数地区具有相当大的危险。 

普鲁氏菌病-常见 

包虫病(棘球蚴病)-常见 

贾第鞭毛虫病-常见 

血吸虫病-在西南部常见 

 

其他危害 

麻疹、白喉这些疾病常见报道, 小儿麻痹症的病例还经常发生。 

流感危险在全年都存在。

在多数地区都存在动物狂犬病。 

沙眼-常见  

 

重要提醒

由于该国爆发埃博拉出血热疫情,世界卫生组织目前(2014年11月)将其警戒级别定为3级,并建议尽量避免不必要的该国旅行。